결장 폴립 절제술 후 몇 가지 문제
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Captain ‘s Dragon에 대해 이야기하는 것이 매우 흥미 진진하다고 생각합니다.
치질 얘기할 때, 특히 누공 얘기할 때 신나고, 대장내시경은 제가 제일 좋아하는 분야라서 너무 행복해요. 오늘은 링통 부위의 대장용종절제술에 대해 자세히 설명드리겠습니다.
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◆◆◆ 광고 후 계속. 다음 호에서 저자는 슬기로운 대장내시경 25화를 취소합니다.
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결장 폴립 절제술 및 폴립 크기
입원해야 하나요? 수액 요법을 받아야 합니까? 그냥 삭제하지 않는 이유는 무엇입니까? 이것들이 있습니다.
잘 연결되는 부위에 대장용종이 있을 경우 2cm로 깎아주고 2cm미만이면 바로 깎아줍니다.
2cm를 넘으면 암의 가능성이 있고, 너무 크면 절제 후 약간의 위험성이 있기 때문에 조직검사를 확인 후 절제하는 것이 가장 좋다고 생각합니다.
즉시 제거하십시오. 일부 병원에서는 폴립 진단만 하고 폴립 치료는 하지 않는 곳이 많습니다.
주치의 시절 매일 16명씩 위내시경, 대장내시경 등 32차례 내시경을 해야 했고, 시간이 너무 촉박해 관찰시간을 6시로 맞추기가 어려웠다.
몇 분, 저는 6분 이상을 쓰지 않습니다.
존재하지 않는다.
진찰기관과 같이 시간이 촉박한 병원이나 매일 너무 많은 위내시경과 대장내시경을 시행하는 상황이 아닌 이상 무조건 해체해야 한다고 생각합니다.
2cm 이하의 용종을 제거하는 것이 검사자에게도 두 번의 수술의 수고를 덜 수 있도록 하는 것이 맞다고 생각합니다.
대장용종은 바로 제거하지 못하는 경우도 물론 있는데 바로 제거하지 못하는 경우가 있는데 첫 번째는 장을 청소하지 않으면 장내에 잔여물이 남아 염증을 일으키게 된다는 것입니다.
바로 빼내면 짜증이 날 수 있으니 이런 경우에는 다시 장을 깨끗이 씻은 후 빼내야 합니다.
둘째, 항혈소판제, 항혈전제 또는 아스피린과 같은 출혈을 유발할 수 있는 약물을 복용하고 있는 경우 생검을 하고 용종을 즉시 제거하는 것보다 안전하게 제거하는 것이 필요할 수 있습니다.
미리 말씀해 주시면 약 3~5일, 약 1주일 정도 약 복용을 중단하시거나 다른 약으로 바꿔 내시경 검사를 받으실 수 있습니다.
‘말한걸 까먹었다’라면 약간의 위험이 있으니 나중에 생검을 해보고 폴립을 다시 잡아서 제거하는 것이 좋다고 생각합니다.
세 번째는 너무 커서 2cm를 기준으로 삼았습니다.
2cm보다 크면 안전을 위해 날짜를 다시 예약하는 것이 가장 좋습니다.
물론 2cm 기준이 제 기준입니다.
일부 의사는 1cm의 기준을 설정합니다.
결장 용종 절제술 후 입원이 필요합니까? Lingtong District에서는 결장 용종 절제술 후 입원 여부에 대해 의사마다 약간씩 다른 의견을 가지고 있습니다.
가능하다면 병원을 피하고 싶습니다.
의사들은 용종 제거 후 얼마나 오래 금식해야 하는지에 대해 엇갈린 의견을 가지고 있습니다.
24시간 금식하는 의사도 있다.
폴립절제술 후 조심해야 한다면 반대로 폴립절제술 후에는 조심해야 합니다.
1호는 2cm가 넘는 매우 큰 것입니다.
숫자 2가 너무 많습니다.
보통 7개 정도의 용종을 제거합니다.
7개 이상 제거할 경우 일부 합병증이 우려된다.
그래서 중국에서도 기껏해야 7개의 폴립만 식별할 수 있다.
7을 기준으로 했는데 너무 과하면 조금 위험할 수 있어요. 항혈소판제나 아스피린 등 출혈을 일으키는 약을 복용 중인 경우에도 입원을 권합니다.
입원 후 금식하고 수액 요법을 받았습니다.
보통 크거나 여러 개의 폴립을 제거할 때 4~6시간 동안은 물만 마시고 6시간 후에는 죽을 먹는다.
그럼에도 불구하고 필요한 경우 액체 취급을 수행해야 합니다.
현재 Lingtong District에는 결장 용종 절제술 후 상처 치유를 돕고 회복 속도를 높이고 합병증을 줄일 수 있는 주입이 있습니다.
이런거 쓰면 좋을 것 같아요. 다른 수액 요법 사례는 결장 용종 절제술 후 수액 요법을 시행할 때 합병증에 대한 우려를 제기합니다.
출혈이나 천공 등의 합병증이 의심되는 경우에도 수액 요법이 권장됩니다.
천공은 드뭅니다.
더 크거나 조금 더 어두우면 계속 머무르고 수액 요법을 받고 조금 더 오래 단식하는 것이 더 안전할 것입니다.
용종 치료 방법에 대해서는 두 번 자세히 말씀 드렸습니다.
다음 시간에는 링통 부위 폴립절제술 후 주의사항 및 합병증에 대해 말씀드리겠습니다.
수원 최고의 내시경 중환자실이 되기 위해 노력하는 엉덩이대장장기외과 원장 이성근 원장입니다.
감사해요. 지방종과 피지낭 지방종과 피지낭 팔달구외과, 용변대한외과 안녕하세요~ 대한장편성형입니다.
봄 소식과 함께 전 세계 여러 나라가 코로나19 종식을 선언하고… 경기도 수원시 팔달구 중부대로 247 동시군 구서 도장면 한방병원 예약